HE4 to nowy marker raka jajnika,
który daje nam nowe możliwości w wykrywaniu tego nowotworu!
W Polsce nowotwory jajnika rozpoznają się u prawie 3300 kobiet rocznie,
co kwalifikuje to schorzenie do jednego z najczęściej rejestrowanych nowotworów złośliwych.
ALE! - GUZ PRZYDATKÓW TO NIE WYROK!
Spośród 4 000 000 kobiet z wykrytym guzem przydatków tylko u 1,25% guz okazuje się złośliwy; 7,5% jest operowanych.
Dlatego tak ważne jest jak najwcześniejsze wykrycie tego nowotworu!
ISTNIEJE NOWE ROZWIĄZANIE W DIAGNOSTYCE RAKA JAJNIKA
Możemy przeprowadzić ocenę ryzyka obecności raka jajnika – nazywane jest to algorytmem ROMA.
ROMA (ang. Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) jest algorytmem służącym do szacowania prawdopodobieństwa, że wykryty guz przydatków jest złośliwym, nabłonkowym nowotworem jajnika.
Ocena ryzyka obecności raka jajnika ROMA w SAN-CREDO-MED przy współpracy z laboratorium DIAGNOSTYKA to kompleksowe badanie, obejmujące:
- Oznaczenia stężenia Ca125;
- Oznaczenia stężenia HE4;
- Statystycznie szacowaną ocenę ryzyka zachorowania na złośliwego raka jajnika.
Wynik badania pokazuje wyrażone w procentach, prawdopodobieństwo, że u badanej osoby rozwija się złośliwy nowotwór jajnika.
Bardzo wysoka wartość diagnostyczna algorytmu ROMA potwierdzona została w dziewięciu publikacjach naukowych (stan: IV kw. 2011). Ostatnia, amerykańska (VIII 2011) wykazała, że ROMA osiąga:
- Czułość – 92,3%;
- Swoistość – 76%;
- Predykcyjna wartość wyniku ujemnego – 97,4%.
UWAGA: Tylko lekarz może dokonać prawidłowej interpretacji wyników badań laboratoryjnych! Algorytm ROMA musi być uzupełniony wykonaniem badania USG.
PRZECIWWSKAZANIA
Wskaźnik ROMA nie może być wykorzystywany u pacjentek:
- uprzednio leczonych na nowotwór;
- w trakcie chemioterapii;
- poniżej 18. roku życia.
HE4 – NOWY MARKER RAKA JAJNIKA
HE4 to nowe badanie laboratoryjne, służące do:
Wykrywania nabłonkowego raka jajnika
Badania jego rozwoju
Monitorowania ewentualnych nawrotów
Wyniki oznaczeń HE4 cechuje najwyższa czułość diagnostyczna w odniesieniu do wczesnych (I/II) jak i późnych (III) stadiów zaawansowania raka jajnika.
Czułość diagnostyczna dla wczesnych stadiów zaawansowania kształtuje się w granicach 62,4 – 82,7%, natomiast w późnych od 74,6 – 92,5%.
HE4 cechuje się także wyższą swoistością niż standardowy marker nowotworowy Ca125. U ponad połowy kobiet monitorowanych w kierunku raka jajnika, u których Ca125 pozostawało w granicach wartości prawidłowych lub zmiany jego stężenia były nieznaczne, wprowadzenie dodatkowego badania – HE4 – pozwoliło na poprawienie czułości diagnostycznej markerów laboratoryjnych.
UWAGA!
- Wyniki oznaczeń HE4, podobnie jak innych markerów, powinny być rozpatrywane łącznie z aktualnym stanem klinicznym oraz innymi wynikami badań laboratoryjnych i obrazowych.
- U pacjentek z potwierdzonym rakiem jajnika uzyskane wyniki HE4 mogą mieścić się w zakresie wartości prawidłowych.
- Niektóre histologiczne rodzaje nowotworów jajnika rzadko wykazują ekspresję HE4, np. nowotwory śluzowe i zarodkowe.
Dlatego tylko lekarz może dokonać prawidłowej interpretacji wyników badań laboratoryjnych!
W ostatnich latach liczba zgonów z powodu raka jajnika przekracza 2500 co stawia je na 4. miejscu według częstości zgonów z powodu nowotworów. Dotychczas, najwyższą wartość diagnostyczną stanowiło połączenie badania lekarskiego z oznaczeniem stężenia Ca125 oraz z wykonaniem USG. Badania przesiewowe (Ca125, USG) pozwalają na wykrycie raka jajnika we wcześniejszych stadiach, co znacznie poprawia rokowania dla pacjentki. Statystyki wykazują, że tylko 30% wszystkich raków jajnika diagnozuje się na tym etapie (stadium I/II).
Ale ograniczeniem badań przesiewowych jest ich niewystarczająca czułość. Jej poprawę uzyskuje się wykorzystując test ROMA z pomiarem stężenia HE4 i Ca125.
Uwaga: Powyższe informacje mają wyłącznie charakter poglądowy oraz edukacyjny i nie mogą stanowić podstawy do podejmowania decyzji dotyczących podjęcia lub niepodjęcia leczenia lub innych procedur medycznych. Interpretacji wyników badań powinien dokonać lekarz.
Informacja została opracowana w oparciu o materiały udostępnione przez firmę „Diagnostyka. Laboratoria medyczne”.
